Забота о поджелудочной железе (Панкреатит)

Заболевания поджелудочной железы относятся к числу сложных, потому что их весьма трудно распознавать и лечить. В то же время их можно предупредить, если соблюдать правильный режим питания и не злоупотреблять алкоголем. Об этом и других проблемах, связанных с панкреатитом, и поговорим.

 Опасность под желудком

Ко мне часто приходят пациенты с жалобами на боли в подло­жечной области или в левом подреберье, возникающие после еды, на тяжесть в верхней половине живота, вздутие кишечника и урчание в нем, неустойчивый стул. Всё это проявления одного и того же заболевания — панкреатита, прогрессирующего воспале­ния поджелудочной железы.

У поджелудочной железы сотни врагов. Она может воспа­литься после травмы живота (например, от удара в живот), из-за простуды, гриппа и герпеса, на фоне аппендицита, гастрита, пи­щевой аллергии, переедания и неправильного питания (когда преобладает жирное и сладкое). Шансы заболеть панкреатитом резко повышаются, если вы находитесь в состоянии нервного перенапряжения.  

«Пожирающая» саму себя

За день поджелудочная железа вырабатывает почти 800 г панкре­атического сока, обладающего огромной переваривающей спо­собностью. В его составе есть компоненты, расщепляющие жиры (липаза), белки (трипсин) и углеводы (амилаза). Чтобы обезопа­ситься от «самопереваривания», железа производит вещества, по­давляющие активность собственных ферментов. В норме они об­ретают силу, попав в кишечник и смешавшись с пищей. Но если по каким-либо причинам ферменты активизируются преждевре­менно, железа повреждается.

Механизм «самопереваривания» может включиться из-за из­держек анатомии, располагающих к панкреатиту. Дело в том, что протоки, по которым панкреатический сок и желчь попадают в двенадцатиперстную кишку, при впадении в неё сливаются в еди­ную ампулу. Если давление в ней резко повышается (так бывает при наклонах, спортивных тренировках на полный желудок, пе­реедании), желчь забрасывается в поджелудочную железу, акти­визирует её ферменты и запускает процесс саморазрушения, приводящий к воспалительному деструктивному синдрому.

На острие ножа

Клинические проявления этого распространенного заболевания могут быть весьма разнообразны, и совсем не обязательно, как считают многие, наличие болевого синдрома в левом подреберье. Иногда пациенты обращаются к врачу и вовсе без болей в животе, жалуясь на отрыжку, тошноту, снижение аппетита, метеоризм (вздутие кишечника) и жидкий стул или чередование запоров и поносов. И это тоже панкреатит, только проявляющийся внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, то есть недостаточным поступлением ферментов в кишечник Правда, в этом случае необходимо исключить все возможные заболевания толстой кишки, прежде всего — дисбактериоз, дивертикулёз, синдром раздраженной толстой кишки, опухоли. Из-за внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы и нарушения процессов перева­ривания в кишечнике человек начинает худеть, чему способствует и снижение аппетита.

Итак, если возникла мучительная опоясывающая боль в верхнем отделе живота (эпигастрии), отдающая в спину, а также тошнота, рвота, вздутие живота, слабость, возможно, у вас острое воспаление поджелудочной железы, и потому немедленно вызывайте «скорую». До приезда врача откажитесь от еды и питья, они способствуют дополнительному раздражению поджелудочной железы. Приложите к больному месту грелку с холодной водой или пузырь со льдом, завернутый в полотенце.

Не принимайте никаких лекарств до приезда «скорой помощи» — они смазывают клиническую картину и затрудняют диагностику. Чтобы уменьшить боль, надо лечь и расслабить мышцы живота.

Не отказывайтесь от госпитализации, даже если покажется, что стало легче. При остром панкреатите бывает непродолжительный период мнимого благополучия, вслед за которым болезнь возвращается, причём в гораздо более тяжёлой форме.

Хронический панкреатит развивается из острого, если своевременно не было проведено лечение, или же сразу возникает как самостоятельное заболевание. При обострении панкреатита, которое обычно происходит после праздничных застолий, возникает боль в верхней половине живота, больше слева, отдающая в спину. Пропадает аппетит, появляются тошнота, рвота, испражнения становятся обильными, густыми, похожими на глину. В этом случае назначают приём различных панкреатических ферментов, а также рекомендуют диету бет жиров и с уменьшенным содержанием углеводов.

Диагностика и тактика лечения

Правильно поставить диагноз помогают современные лабора­торные методы исследования — ультразвуковое исследование ор­ганов брюшной полости и эзофагогастроскопия, биохимичес­кий анализ крови, обязательное исследование уровня амилазы в крови и в моче (диастаза), копрограмма. В последнее время стала шире использоваться компьютерная томография, позволяющая более точно выявить очаги патологии.

Лечение хронического панкреатита состоит, прежде всего, в диете. В период обострения в первые два-три дня рекомендуется голод. В дальнейшем же такие пациенты, постепенно выходя из острой фазы заболевания, должны помнить о диете. Так как им необходимо максимально щадить поджелудочную железу, эту ди­ету придется соблюдать всю оставшуюся жизнь.

Применение ферментов (фестала, мезима, креона) является самой распространенной заместительной терапией. Однако вмес­те с ферментами необходимо назначать спазмолитики, а иногда и прокинетики, самым ходовым из которых является мотилиум.

У больных хроническим панкреатитом иногда развивается сахарный диабет. Больным с легкой формой диабета назначают диету с ограничением углеводов. При более тяжелых формах на­до принимать препараты, снижающие уровень сахара в крови. По показаниям применяют желчегонную терапию, бактериальные препараты, витамины.

Чтобы предупредить обострение хронического панкреатита, необходимо проводить санацию желчевыводящих путей, устра­нить дискинезию, возможно и раннее оперативное лечение желчнокаменной болезни. Если у вас спокойный период болезни, очень неплохо пройти курс санаторно-курортного лечения в До­рохово, Железноводске или Ессентуках.

Диета после приступа

В течение месяца после обострения панкреатита придерживай­тесь щадящей диеты, которая уменьшает нагрузку на поджелудоч­ную железу. Её надо соблюдать и во время гриппа, простуды и дру­гих инфекций, при обострении гастрита и пищевой аллергии.

Из рациона исключаются бобовые, грибы, орехи, вся сырая клетчатка (овощи и фрукты), а белокочанная капуста — в любом ви­де. Противопоказаны также свежий белый хлеб, пироги, блины, оладьи, неразбавленное молоко. Вредны крепкие бульоны, жир­ные, острые и кислые блюда. Придётся исключить из рациона со­сиски, сардельки, субпродукты, копчености, а также квашеную ка­пусту и другие соленья, консервы, икру и жирную рыбу (палтус, сом, карп). Под запретом пшено, чёрный хлеб, свежая выпечка, тор­ты, пирожные, мороженое, квас, кофе, какао, шоколад, цитрусовые, газированные напитки. Не увлекайтесь свежими фруктами, кото­рыми обычно закармливают заболевшего члена семьи заботливые родственники. Витамины, конечно, очень нужны выздоравливаю­щему организму, но сильное сокогонное действие фруктов, сырых овощей и зелени (щавеля, шпината, салата) не на пользу поджелу­дочной железе. Пара бананов или сладких спелых яблока без кожу­ры не повредят здоровью, а вот кислые плоды противопоказаны. Зато рекомендуются печёные яблоки, отварные, тушеные овощи.

Очень хорошо переносятся все каши на воде, отварные ово­щи — картофель, морковь, свекла, цветная капуста, тыква. Реко­мендуется подсушенный белый хлеб, хлеб зерновой или с отрубя­ми. Из мясных продуктов — нежирная рыба (судак, треска, мин­тай), нежирное мясо, кролик, курица (отварная или виде паровых котлет). Можно употреблять также докторскую колбасу, нежир­ные сорта твердого сыра. Из сладкого — варенье, несдобное пече­нье типа «Мария», сухари, баранки.

Меню после болезни

Вот каким должно быть примерное меню обеда, рекомендуемого после острого периода болезни:

на первое: крупяные супы на разбавленном молоке или жид­кие вегетарианские, с хорошо разваренными овощами (кроме ка­пусты, лука и чеснока);

на второе: нежирные мясо, птица и рыба — отварные или в ви­де паровых котлет, тефтелей; отварные овощные и крупяные гар­ниры; каши, паровая творожная запеканка или омлет;

на сладкое: сухие бисквиты, галеты, пастила, зефир, мармелад (не более 2-3 штук в день), мёд и варенье (1 -2 ст. ложки);

напитки: жидкий кисель, некрепкий компот или чай; слабо­щелочная минеральная вода («Ессентуки» №№ 4 и 17, «Славяновская», «Московская»). Вода должна быть без газа. Для этого, налив воду в стакан, подождать, пока газ выйдет; сок, разведенный на 1/3-1/2 кипяченой водой.

Зарядка для поджелудочной

Очень полезна дыхательная гимнастика, оказывающая эффект массажа внутренних органов. Рекомендую освоить приемы мягкого массажа поджелудочной железы с помощью особых движений мышц живота и диафрагмы. Они улучшат кровообра­щение в этой области и отток пищеварительных соков. Это от­личная профилактика самого панкреатита и его обострений. Выполняйте упражнения 2-3 раза в день — лёжа, сидя или стоя. Начните с 3-4 повторов, постепенно доведя их до 9 раз. Во вре­мя гимнастики вы не должны испытывать усталость и дис­комфорт.

  1. Вдохните, выдохните и задержите дыхание. Плавно, но до­статочно сильно втягивая живот, сосчитайте до трех, а затем рас­слабьте мышцы брюшного пресса.
  2. Вдохните, выдохните и задержите дыхание. Во время дыха­тельной паузы как можно сильнее «надуйте» живот, сосчитайте до трёх и, выдыхая, расслабьтесь.
  3. На середине вдоха задержите дыхание на 1-2 секунды (при этом диафрагма напрягается и уплощается) и продолжайте вды­хать дальше, словно направляя воздух в живот и слегка выпячивая брюшную стенку. Надув живот, в конце вдоха задержите дыхание. Сосчитайте до трёх. Затем начинайте медленно втягивать брюшную стенку, продолжая счёт до шести. Выдохните и рас­слабьте мышцы живота.
  4. Сильно втяните живот на выдохе. Задержав дыхание на не­сколько секунд, расслабьте мышцы брюшного пресса. Активно надуйте живот на вдохе и снова втяните его на выдохе. •

ФИТОТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ

Для профилактики панкреатита и обострений хронической формы заболевания врачи-фитотерапевты, применяя опыт народной медицины, предлагают регулярно, в течение 3-6 месяцев, использовать следующие растения.

Цикорий. Заваривать по 1 ч. ложке сухих корней на 1 стакан кипятка и пить вместо кофе или чая при хроническом панкреатите. Вместе со строгим соблюдением диеты даёт очень хороший результат.

Морская капуста. Её следует включить в рацион питания: эта водоросль богата кобальтом и никелем, недостаток которых может привести к заболеваниям поджелудочной железы.

Огурцы. Разгрузочные дни на огуречной диете полезно проводить при избыточном весе. Для этого 3,5 кг огурцов нужно съесть в течение дня за 6 приёмов. При этом больше ничего не употреблять.

Календула. 1 ст. ложку травы залить 1 стаканом кипятка и настоять, укутав, 6-8 часов. Процедить и пить по 1/3 стакана за 30 минут до еды 3 раза в день.

Травяной сбор N 1. Смешать в равных пропорциях: листья берники, брусники и земляники. Смесь измельчить, 1 ст. ложку ее всыпать в термос и заварить 1 стаканом кипятка. Настоять 8-10 часов, процедить и выпить в течение дня в 3 приема.

Травяной сбор N 2. Смешать в равных пропорциях: листья и цветки черники, клюквы, земляники лесной, створки фасоли, корень лопуха, корень цикория, цветки василька полевого, кукурузные рыльца. Смесь измельчить и тщательно перемешать, 1 ст. ложку засыпать в термос и залить 1 стаканом кипятка. Настоять 6-8 часов, процедить и пить перед едой по 1 /3 стакана 3 раза в день.

 

 

One thought on “Забота о поджелудочной железе (Панкреатит)

  1. Чтобы вылечить у пожилых пациентов воспалительный процесс поджелудочной железы, в первую очередь нужно учесть некоторые особенности терапии данного недуга. Важным условием эффективного лечения является соблюдение постельного режима и голодание в первые 3?5 дней после обострения панкреатита. Кроме этого, следует обеспечить поджелудочной холод, положив на живот пакет со льдом.

  2. Живy oднa, дети разъеxaлись, пoмощи ни oт koго нeт. Скоро нa пeнcию, нo так нe xoчу, она у мeня будeт маленbkая. Paбoтaю, пока еcтb здоровbе. Этoт сайт мнe oчeнь пoмог, тeпеpb я знаю кaк мнe дaльшe быть и yвеpена, что дажe нa пeнcии бeз дeнeг нe остaнусь, надeюсb не заkрoют егo, oчeнb бы не xотелосb.

  3. Здравствуйте. Вытяжка крифеи замечательно лечит желудочно-кишечные проблемы,особенно воспаления поджелудочной.
    мужу ставили панкреатиит-ничего не ел-болей не было,но рвал постоянно, понос не прекращался..((потерял вес ужасно,слабость…ужас.. Сейчас на много лучше,пьет только 3 недели,по 2 чайные ложки в день.Хотя наш врач категорически запрещает травы!А эта трава очень эффективна! Помогает лучше многих препаратов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *