Физиотерапия при диффузном токсическом зобе
Диффузный токсический зоб является системным заболеванием, в основе которого лежит избыточная продукция гормонов щитовидной железы. Патогенез тиреотоксикоза сложен. Установлено, что различные факторы, воздействуя на центральную нервную систему, изменяют корковую динамику, взаимосвязь между корой и подкоркой. Патологические импульсы поступают в гипоталамус, при этом увеличивается продукция тиролиберина, активизирующего выработку тиреотропного гормона гипофиза и через гипофиз вызывая гиперфункцию щитовидной железы. Определенная роль в патогенезе тиреотоксикоза отводится аутоиммунным антителам, антигенам, содержащимся в щитовидной железе, изменению чувствительности и реактивности тканей организма к ее гормонам и нарушениям в обмене этих гормонов. Тиреотоксикоз также может быть следствием непосредственного воздействия на щитовидную железу инфекционных, токсических и др. факторов.
Перспективным в лечении тиреотоксикоза является использование физических , лечебных факторов, которые благоприятно влияют на состояние нервной системы, функцию щитовидной железы. В лечении тиреотоксикоза физиотерапия является вспомогательной. Она показана только при легких формах заболевания, когда имеют место функциональные нарушения нервной системы, тахикардия в пределах 90-100 ударов в 1 мин, повышение основного обмена до +30 % или в фазе ремиссии после проведенного эффективного медикаментозного лечения. При легких формах тиреотоксикоза целесообразно назначать гидро-бальнеолечение в виде хвойных, шалфейных ванн с учетом их седативного действия, продолжительность 5-10 мин через день.
Имеется опыт лечения больных тиреотоксикозом радоновыми ваннами. Получен хороший клинический эффект у больных с легкой формой заболевания, так как радоновые ванны оказывают выраженное седативное действие, снижают основной обмен. Показаны йодобромные, азотные, кислородные ванны (34-36 градусов) по 10 мин, через день. Можно назначать дождевой или циркулярный душ (33-34 градусов) на протяжении 2-3 мин через день.
В нежаркое время года больные с легкими формами диффузного токсического зоба и в фазе ремиссии могут быть направлены на санаторно-курортное лечение.